健康大数据和可穿戴设备结合或颠覆未来

健康大数据颠覆未来

    美国人已经把健康大数据上升为国家战略，中国人的机会在哪里?

    “大数据”概念与“健康”结合，会擦出怎样的火花?

    在我们访问到的医疗或健康领域创业者中，几乎所有人都提到了一个词：颠覆。以往人们会将“医疗”和“健康”作为两个不同的领域，但因为大数据的存在，它们将会相通。一个理想化的状态是：由“可穿戴设备”或其他终端收集到人体生理数据，自动传入云端，进行数据分析与处理，再将其结果发给医生，后者给出诊断或康复建议。

    而这个“闭环”完全可以在每日进行，例如日常的健康监督、运动及饮食指导，或对高血压、糖尿病等慢性病进行日常管理，甚至有望为每个人定制出自己的健康全纪录。

    对于健康大数据的未来，创业者有想象也有担忧。它究竟会有多么理想化?实施的难点又在哪里?

数据化利于寻找病因，从而达到疾病预防

    讨论医疗或者健康的“大数据”问题，我认为有一个前提：没有一次疾病是偶然的。每一次疾病都会有一些原因，比如说基因、环境、生活习惯。传统医疗的思维方式是帮你治病，但是如果能够把病的原因找出来，可以让人活得更长，第二可以活得更好，第三可以成本更低。现在一些健康管理行业的人就想做这件事情。

    以心脏病为例，如果能够积累持续足够长时间的你的心率和心跳数据的话，就可能监测和控制你心脏病发生的时机。比如说我们看到过很多猝死的案例，如果提前24小时监测，是可以避免的。

    你看国外发展的趋势，不是得了病之后再采集数据，而是之前我就能采集你所有的日常健康数据。那这个数据如何采集?需要采集器。Google Glass其实是一个巨大的采集器，“可穿戴设备”也是，后者瞄准的完全就是健康市场。其实理想的状态是，每个人都应该收集自己一部分日常数据，就像女孩子了解自己的经期一样。

    还有一个重点是数据的分析和解读。在医院里面医生会拿患者拍的片子来看，未来的解读者未必是这种专业医师，可能是一些专业人士，比如减肥教练，甚至可以是消费者本身。数据解读可以由智能匹配完成，用机器来进行数据分析。

    所谓的健康大数据的整理方式，其中有EHR(Electronic Health Records，电子健康档案)和EMR(Electronic Medical Records，电子病历)，“奥巴马医改”其实就是在做EHR这个事情。美国只有两个项目是国家在大规模地投钱进去，一个就是太空计划，另一个就是EHR。

    我认为还有个趋势，但它也许会很遥远：健康信息采集和分析的专业人士永远存在，机构则可能会解体，有一天可能医院会消失，医生会从机构桎梏里面解放出来。

    现在我们处在黄金时代，一个拐点时刻，原因就是移动互联网的出现，你的手机可能比你更强大。在我们如何理解移动互联网的前提基础上，才会有健康大数据的一切。

数据化会减少对医生与医院的依赖

    如果退回到30年前，中国有一个群体是“村医”，对整个村子的健康管理很有贡献。他们会对长期服务的村民的疾病有一个累积的记忆。到今天为止，中国人看病基本上就是一锤子买卖，有病就找一家医院，而大医院之间的数据是不对接的，这是一个很大的数据鸿沟。

    未来的医疗数据化，可以解决这个问题。你没有这个数据做基础，做远程医疗是比较难的，只能看一个个独立的指标，三年前的指标你是没有的。我觉得这是一种革命性的东西，甚至会颠覆行业。

    “可穿戴设备”很重要，未来有可能洗澡时都不用脱掉它，在某一个病种上的监测会达到非常细致入微的地步。中国高血压患者有1亿人，潜在高血压的还有1亿，这2亿人如果都戴了一个“高血压手表”或者什么产品，你做这2亿人的健康管理就够了，这个生意非常之大。而你的产品，关键在于技术上是不是稳定、合格，后台的管理是不是能够为客户提供数据分析和提醒，比如说血压达到一个临界值的时候，是不是能提醒他。

    数据化还有一个很大的好处是能让一个非专业人士在很短的时间内变成一个专业人士。你提了A问题，我一定有A答案，这叫“百问百答”，大不了“千问千答”。你这里关于健康的数据进来了，咨询健康问题，我电脑那一头就显示了这个问题的答案。

    但是在健康大数据的链条里，传输或分析的环节越多，实现的难度越大。我们在研究商业模式的时候有一个非常重要的观点，要减少对人的依赖，不管是私人医生还是医疗机构。因为医生总是稀缺资源。

    如果能够把所有的数据互联互通，以后你拿着一张身份证，不管到全国各地哪儿去看病，都可以把你从出生开始，包括接种卡介苗到现在所有的医疗记录都查出来。这个是理想化的想法。但这需要时间和足够的决心。

中国人对健康数据比较被动

    我们原本创业的目标是做健康管理，实际上刚开始接触的全是医疗。医疗是水非常深的一个行业，医生在医疗里面占70%的利益的导向，在整个行业里大部分利益是由医生来撬动的。而且据我了解，很多医院的科室跟科室之间数据都不是共通的。奥巴马花了700亿美金，用了四年让美国医疗数据统一，在中国你想做这件事吗?要花多少时间呢?

    生理数据对于一些高危人群，就是高血压、糖尿病的人，还包括孕妇，都是非常重要的。但是对于一个活蹦乱跳的很健康的人，也许并不容易使用。比如运动数据，“可穿戴设备”测到的其实是人们运动时的各种数据。但我觉得Fitbit在中国不太容易做好，因为中国人在内心里是不爱运动的。你去看看中国的健身房，2002年的时候非常火，现在并购的并购、死的死。

    西方人的健康是运动出来的，而中国人的健康是吃出来的。所以我们的产品会通过一些体征数据和日常生活中的其他数据，比如你喜欢吃什么菜，然后你可能颈椎不好，通过这些数据尽量做到一些预测或者预判，就像开处方一样，给你一些方案，或者我会推荐说这儿有1万个跟你一样的人，做了这件事，体质真的有改善。

    大数据是现在的风潮。西方的“健康运动学”会指导你，比如天跑5公里，第二天跑10公里，有这么一套逻辑;而数据是中国人很欠缺的概念。有一个微博说，西方人是生活在数据里，中国人对数据没概念，中国人可能更倾向于说我能达到什么样的东西，然后我通过数据怎么达到。

健康数据可测，但未必能在医疗环境运用

    从一家一直希望做健康管理的公司的销售部门负责人的角度来说，我个人的看法是这样的：广义的健康管理包含了慢病管理，患者的临床症状可能已经不明显但是要保持监控状态的时候，实际上会涉及到医疗行为，一旦发生危险，需要到医院抢救。

    以往的远程医疗也可以收集数据，但这些数据反馈到另一端的时候，有一个很大的潜在风险：做移动医疗某一个模块的专业公司，监测到的数据准确度远远没有达到预期。比如做心率监测，结果往往达不到临床诊断标准，所以只能做一些非常基础的心电监护，现在单导可能没有问题，但多导的心电图就会有问题。如果一个医生是根据单导的数据来做一个诊断，你觉得呢?肯定不够准确。

    其实诊断是一个相当复杂的事情，中医讲“望闻问切”，西医也需要看一看整个状况怎么样。如果有1000个案例，999个没问题，只有1个误诊了，那也是不可承受的。在好几年之前就有公司在推动这个模式，到目前为止并没有成为气候，也可能还需要5年。

    我的想法比较严谨，如果只是把我的数据都上传，评估我的健康状况及趋势，我认为是可以的。

    现在流行的名词是“移动医疗”，再上升可以叫“智慧医疗”。但是现有的各家医院信息都不能共享，包括HIS系统和病历系统。医疗服务的问题是隐私问题，政府好像很难把这些信息交给某一家公司来做。所以对数据的对接我没那么乐观。

10类有趣的健康APP

    健康监测

    关键词：评估，测试

    Everymove：一个健康数据收集平台，通过其平台上的各类健康应用、设备来收集健康生活信息，用户可选择将这些信息提供给保险公司或者其他健康机构组织，获得相应的奖励

    101健康管理：结合之前推出的其他应用，帮用户回顾自己生理指标、饮食运动习惯等多方面的状态，自动为用户规划行动目标

    饮食助手

    关键词：安全，日常

    敢吃：帮助人们挑选安全优质的包装食品的应用，收集了市面上大量包装食品的成分和食品添加剂方面的信息供人查询

    健康提醒

    关键词：生活化，趣味

    Plant Nanny：这款应用中种了一棵植物，用户喝水点击按钮为其浇水，提醒用户定时饮水，也可以如基于用户的运动状态和体重来计算其平均每天的需水量并定时提醒

    健康闹钟：一款可以提醒办公族们记得喝水、限烟减烟、运动、睡眠的应用，允许用户自己设定健康提醒，定制个性化的健康方案

    活法儿：通过中医体质测试，为用户定制每日生活宜忌、饮食贴士

    运动助手

    关键词：辅导，督促

    动动操：一款锻炼解决方案的应用，引入了3D模型直观教用户怎么做操

    瘦身战争：3D模型，同时加入了SNS元素

    分子运动：一个以手机体感为基础的运动游戏应用。通过手机传感(如加速传感器、陀螺仪等)识别用户是否拿着手机完成了指定动作

    慢点生活：相当于一个适用于走路的完整计步器，每次运动数据都会保存到“健康银行”模块中

    疾病预测

    关键词：生活方式，数据

    GINGER.io：根据行为(位置数据和呼叫数据)判断健康问题的小工具，可预测一些普通的感冒、沮丧和流行性感冒等症状

    100Plus：通过用户自己的饮食，运动，生活规律等数据，预测未来健康状况并提供一些改善建议

    疾病自诊

    关键词：问答，数据

    ZocDoc：协助病人发现周围医生的手机应用，可咨询医生并在线预约就医

    春雨掌上医生：医疗问答APP，包含患者自诊与基于智能系统的医生问诊

    掌握健康：提供一站式医疗服务的应用，可进行模拟医生问诊

    长期医患关系

    关键词：数据，长期

    我的大夫：针对已经建立过医患关系双方的数据中心，分别可供医生与患者使用

    女性生理日记

    关键词：周期，工具性

    大姨吗：一款管理女性生理期的工具型应用，目前发展成一个拥有500多万用户的“全匿名”社区，女性用户可围绕各种围绕女性健康的私密话题展开讨论

    Ovuline：通过基于数据分析的受孕辅助软件，目标是让女性通过非传统的方式如基础体温制图法，提高受孕的几率，并整合了Fitbit和Withings这样的自助量化设备以提供实时反馈

    孕期记录

    关键词：随时记录

    超级妈咪：孕期对女人很重要。准妈妈可以利用该应用随时记录自己的点滴想法，内容可以是文字、图片、地理位置信息等，并被自动同步到云端数据库加密保存

    老年人产品

    关键词：陪伴

    GeriJoy：一款平板上面向老年人的虚拟宠物，可提问、聊天，对老年人予以陪伴

    Silverline Mobile：正在开发五款老年用app产品